Воспалительный рак груди развивается, когда раковые клетки блокируют лимфатические сосуды кожи груди. Он называется воспалительным, потому что грудь становится красной и опухшей.

Воспалительный рак груди чаще развивается у молодых женщин и женщин африканского происхождения.

Воспалительный рак молочной железы достаточно редкий, но агрессивный, а это означает, что он быстро растет и распространяется. В большинстве случаев при постановке диагноза оказывается, что воспалительный рак груди уже распространился на лимфатические узлы или другие органы.

Симптомы

Воспалительный рак груди начинает вызывать симптомы вскоре после своего развития. Многие симптомы появляются одновременно.

Наиболее частым признаком воспалительного рака груди является изменение цвета кожи по крайней мере на одной трети груди. Кожа становится очень красной или пурпурной.

Другие симптомы воспалительного рака груди включают:

опухшая грудь

кожа с ямками или трещинками, похожая на апельсиновую корку (так называемая апельсиновая корка)

утолщенная кожа или ткань груди

грудь, теплая на ощупь

увеличение размера груди

изменения соска, такие как сосок, который внезапно начинает указывать внутрь (так называемый втянутый сосок)

чувствительность или болезненность груди

зуд или жжение

шишка в подмышечной впадине (так называемая подмышечная впадина) или возле ключицы

Симптомы воспалительного рака груди очень похожи на симптомы инфекции в ткани груди (так называемый мастит), которая чаще встречается у кормящих женщин. Врачи могут назначить антибиотики для лечения мастита, но ожидание, пока антибиотики подействуют, может отложить диагностику воспалительного рака груди. В результате его часто диагностируют на запущенной стадии. Воспалительный рак груди считается раком груди 3B стадии или локально прогрессирующим раком молочной железы, что означает, что он начал прорастать в окружающие ткани.

Диагностика

Воспалительный рак груди бывает трудно диагностировать. Это связано с тем, что этот тип рака обычно не вызывает уплотнение в груди, которое может почувствовать врач или можно увидеть с помощью маммографии. Важной частью диагностики воспалительного рака груди являются его признаки и симптомы, а также то, как быстро они возникают.

Следующие ниже тесты обычно используются для диагностики рака груди, включая воспалительный рак груди. Многие из тех же тестов, которые используются для диагностики рака, используются для определения стадии (насколько далеко прогрессировал рак). Ваш врач может также назначить другие анализы, чтобы проверить ваше общее состояние здоровья и помочь спланировать лечение.

физический осмотр

клинический осмотр груди

диагностическая маммография

биопсия

исследование статуса рецепторов гормонов

тестирование статуса HER2

Лечение

Если у вас воспалительный рак груди, ваша медицинская бригада разработает план лечения специально для вас. Он будет основан на вашем здоровье и конкретной информации о раке.

Химиотерапия

Химиотерапия — это первое лечение воспалительного рака груди. Она используется для уничтожения раковых клеток в груди и в любом другом месте тела. Её назначают перед операцией (так называемая неоадъювантная терапия). Её также назначают в течение определенного периода времени после операции (так называемая адъювантная терапия).

Химиотерапия при воспалительном раке молочной железы обычно проводится в виде комбинации препаратов, потому что исследования показывают, что это более эффективно, чем отдельные препараты. Используемые типы химиотерапии включают антрациклин и таксановый препарат. Эти препараты назначают одно за другим, потому что одновременное введение может увеличить риск сердечных заболеваний.

Могут использоваться следующие комбинации химиотерапевтических препаратов:

CEF — циклофосфамид (Cytoxan, Procytox), эпирубицин (Pharmorubicin) и 5-фторурацил (Adrucil, 5-FU)

AC> Taxol — доксорубицин (адриамицин) и циклофосфамид, за которым следует паклитаксел (таксол)

Таксол> FAC — паклитаксел, за которым следуют циклофосфамид, доксорубицин и 5-фторурацил

После нескольких курсов химиотерапии вам сделают маммографию, чтобы узнать, насколько эффективно лечение. Если первая комбинация химиотерапевтических препаратов не подействует, вам могут назначить другие комбинации препаратов.

Таргетная терапия

Трастузумаб (Герцептин) — это вид таргетной терапии. Его назначают вместе с химиотерапией, если рак является HER2-положительным. До 60% воспалительных форм рака молочной железы являются HER2-положительными.

Операция

Хирургия предлагается, если химиотерапия уменьшает опухоль. При воспалительном раке груди используются следующие виды хирургических вмешательств.

Модифицированная радикальная мастэктомия используется для лечения воспалительного рака груди, который не распространился на другие части тела. Врачам необходимо удалить всю грудь, потому что существует высокий риск рецидива рака. Вот почему операции по сохранению груди не предлагаются при воспалительном раке груди.

Диссекция подмышечных лимфатических узлов используется для удаления лимфатических узлов под рукой (так называемых подмышечных впадин). Эта операция проводится потому, что, как правило, при постановке диагноза, воспалительный рак груди часто уже распространился на эти лимфатические узлы.

Лучевая терапия

Лучевая терапия обычно назначается после операции по поводу воспалительного рака груди. Она используется для снижения риска рецидива рака в том месте, где была удалена грудь. Наружная лучевая терапия направлена на мышцы груди и лимфатические узлы в области груди, плеча и подмышек.

Гормональная терапия

Гормональная терапия может быть предложена женщинам с воспалительным раком груди, имеющим определенные рецепторы гормонов (так называемая опухоль, положительная по рецепторам гормонов). Тип предлагаемой гормональной терапии будет зависеть от того, достигли ли вы менопаузы.

Тамоксифен (Нолвадекс, Тамофен) предлагается женщинам, которые еще не достигли менопаузы (они находятся в пременопаузе).

Анастрозол (Аримидекс) и летрозол (Фемара) являются ингибиторами ароматазы. Женщинам в постменопаузе (тем, кто пережил менопаузу) будет предложен один из этих препаратов.

Ссылка на оригинал: https://www.cancer.ca/en/cancer-information/cancer-type/breast/breast-cancer/cancerous-tumours/inflammatory-breast-cancer/?region=on